Обычно под термином «Телемедицина» понимают удаленное общение между врачом и пациентом, между врачом и врачом. Если упростить, то это любые коммуникации, которые проходят не очно, а в онлайн-режиме: через Skype, Zoom и другие подобные сервисы. Однако спектр применения телемедицинских технологий куда шире:

• обмен документацией. При помощи телемедицинских технологий врач и пациент могут обмениваться различной информацией по защищенным каналам. Это могут быть данные анализов, истории болезней, рентгеновские снимки и так далее;
• обмен информацией между врачами. Например, если лечащему врачу нужно проконсультироваться с узким специалистом для назначения лечения, он также может воспользоваться технологиями телемедицины;
• удаленный мониторинг пациентов. В этом случае врач телемедицины онлайн отслеживает значения жизненно важных показателей по приборам, к которым подключен больной. Это позволяет своевременно принять решение и оказать помощь, не находясь рядом с пациентом.

 Все коммуникации в части идентификации и аутентификации участников должны проходить в «Единой системе идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме».Вопрос защиты информации здесь стоит на первом месте. Это требование Постановления Правительства РФ от 28 ноября 2011 года за номером 977. Если говорить об обмене информацией, то все данные обязательно заверяются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача.

Таким образом,  телемедицина — это удаленное оказание услуг пациентам по защищенным каналам связи, обеспечивающим соблюдение законодательства в части идентификации и аутентификации участников, а также защиты данных.

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разрешает применение телемедицинских технологий для консультаций по следующим направлениям:

• профилактика заболеваний;
• сбор и анализ жалоб пациента и данных анамнеза;
• оценка эффективности назначенного ранее лечения и профилактических мероприятий;
• наблюдение за состоянием здоровья пациентов;
• принятие решения о необходимости очного визита;
• внесение изменений в лечение, назначенное ранее.

Активно  технологии телемедицинских консультаций используются в ГБУЗ РА «АРКОД им.М.Х.Ашхамафа» уже не первый год. Так, за 10 месяцев 2022 года проведено свыше 140 телеконсультаций для 119 онкологических пациентов. В основном, используются данные технологии на амбулаторном этапе , или догоспитальном этапе ,пребывания пациентов, для уточнения диагноза и выбора более эффективной тактики лечения.

За 2021 год. в ГБУЗ РА «АРКОД им. М.Х. Ашхамафа» было проведено 128 телемедицинских консультации с ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», НМИЦ гематологии, ФГБУ «НМИЦ онкологии» г. Ростов

(план по региональной программе на 2021г. – 60). Сотрудничество с данными профильными центрами продолжается и в этом году.

09.11.2022 года в онлайн-режиме состоялось очередное общение между гематологами АРКОД и специалистами ФГБУ «НМИЦ»  гематологии г.Москва. Предметом обсуждения послужила пациентка А., 35 лет, со сложной в плане уточнения диагноза патологией кроветворной системы. После анализа имеющихся  анамнестических данных  и объективных лабораторных показателей, совместно специалистами была выработана программа дообследования и дальнейшего эффективного лечения.